Ε. Αποστολάκης: Οριακή κατάσταση στην Παιδιατρική Κλινική Ρεθύμνου
"Κίνδυνοι για την ασφάλεια των παιδιών λόγω υποστελέχωσης "
Κοινοβουλευτική ερώτηση προς τον Υπουργό Υγείας κατέθεσε ο ανεξάρτητος βουλευτής Επικρατείας Ευάγγελος Αποστολάκης, φέρνοντας στη Βουλή το σοβαρό ζήτημα της υποστελέχωσης και της υπερεφημέρευσης στην Παιδιατρική Κλινική του Νοσοκομείου Ρεθύμνου.
Όπως επισημαίνει ο κ. Αποστολάκης, το Ρέθυμνο αποτελεί έναν νομό με αυξημένο παιδικό πληθυσμό και έντονη τουριστική δραστηριότητα, με αποτέλεσμα οι ανάγκες υγειονομικής κάλυψης να πολλαπλασιάζονται, ιδιαίτερα κατά τη θερινή περίοδο που διαρκεί έως και έξι μήνες.
Στην ερώτηση αναφέρεται ότι σύμφωνα με καταγγελίες της Ένωσης Γιατρών ΕΣΥ Ρεθύμνου, η Παιδιατρική Κλινική λειτουργεί εδώ και μήνες με σοβαρές ελλείψεις προσωπικού, οδηγώντας τους υπηρετούντες γιατρούς σε συστηματική υπέρβαση του νόμιμου ορίου εφημεριών δημιουργώντας συνθήκες επαγγελματικής εξουθένωσης και εγείροντας σοβαρά ερωτήματα για την ασφάλεια των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας.
Την ίδια στιγμή, δεν έχουν ληφθεί ουσιαστικά μέτρα ενίσχυσης της κλινικής, όπως η άμεση πρόσληψη επικουρικού προσωπικού ή άλλες λύσεις προσωρινής κάλυψης των αναγκών, παρά το γεγονός ότι η τουριστική περίοδος βρίσκεται προ των πυλών και οι απαιτήσεις αναμένεται να αυξηθούν κατακόρυφα.
Ο Βουλευτής αναδεικνύει ότι το πρόβλημα δεν περιορίζεται μόνο στην Παιδιατρική Κλινική, αλλά εντάσσεται σε ένα ευρύτερο πλαίσιο υποστελέχωσης των δημόσιων δομών υγείας του νομού, με γιατρούς της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας να καλούνται συχνά να καλύψουν κενά στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών.
«Η ασφάλεια των παιδιών και η ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας δεν μπορεί να εξαρτάται από την υπερεργασία και την εξουθένωση του ιατρικού προσωπικού. Απαιτείται άμεση και ουσιαστική παρέμβαση», τονίζει ο Ευάγγελος Αποστολάκης.
Με την ερώτησή του, καλεί το Υπουργείο Υγείας να δώσει σαφείς απαντήσεις για τη σημερινή στελέχωση της Παιδιατρικής Κλινικής, τους λόγους της παρατεταμένης υποστελέχωσης, καθώς και για τον σχεδιασμό άμεσης προκήρυξης και πλήρωσης όλων των κενών οργανικών θέσεων στο Νοσοκομείο Ρεθύμνου και στα Κέντρα Υγείας του νομού.
Ακολουθεί ολόκληρο το κείμενο της ερώτησης:
ΕΡΩΤΗΣΗ
Προς τον Υπουργό Υγείας
Θέμα: Υποστελέχωση και υπερεφημέρευση στην Παιδιατρική Κλινική Ρεθύμνου.
Ο νομός Ρεθύμνου καταγράφει έναν αναλογικά μεγάλο αριθμό γεννήσεων συγκριτικά με άλλους νομούς και συνεπώς υψηλό παιδικό πληθυσμό, ενώ παράλληλα αποτελεί σημαντικό τουριστικό προορισμό. Κατά τη θερινή περίοδο ο πληθυσμός της περιοχής πολλαπλασιάζεται λόγω της παρουσίας χιλιάδων επισκεπτών και εργαζομένων στον τουρισμό, γεγονός που αυξάνει εκθετικά τις ανάγκες υγειονομικής κάλυψης. Σε έναν νομό, όπως αυτόν του Ρεθύμνου, όπου οι υπηρεσίες υγείας πρέπει να καλύψουν, πέραν του μόνιμου πληθυσμού, και έναν υψηλό αριθμό επισκεπτών κατά τη διάρκεια της τουριστικής περιόδου, η οποία διαρκεί σχεδόν 6 μήνες, η επάρκεια και η ασφαλής λειτουργία των δημόσιων δομών υγείας αποτελεί αυτονόητη προτεραιότητα. Ωστόσο, η πραγματικότητα που καταγγέλλεται από τους γιατρούς του ΕΣΥ στο Νοσοκομείο Ρεθύμνου προκαλεί έντονη ανησυχία. Σύμφωνα με την Ένωση Γιατρών ΕΣΥ Ρεθύμνου, η Παιδιατρική Κλινική του νοσοκομείου λειτουργεί εδώ και μήνες με σοβαρές ελλείψεις προσωπικού, με αποτέλεσμα οι υπηρετούντες γιατροί να αναγκάζονται να υπερβαίνουν συστηματικά το νόμιμο όριο εφημεριών προκειμένου να καλυφθούν οι ανάγκες της κλινικής. Η πρακτική της υπερεφημέρευσης, η οποία φέρεται να επιβάλλεται ακόμη και με εντολές «εντέλλεσθε», δημιουργεί συνθήκες εξουθένωσης του ιατρικού προσωπικού και προκαλεί εύλογα ερωτήματα για την ασφάλεια λειτουργίας της κλινικής. Την ίδια στιγμή, αναφέρεται ότι η διοίκηση δεν έχει προχωρήσει σε ουσιαστικές ενέργειες για την ενίσχυση της κλινικής, όπως η άμεση πρόσληψη επικουρικού προσωπικού ή άλλες λύσεις προσωρινής ενίσχυσης. Η κατάσταση αυτή αποκτά ακόμη πιο ανησυχητικές διαστάσεις αν ληφθεί υπόψη ότι οι δημόσιες δομές υγείας του νομού καλούνται σε σύντομο χρονικό διάστημα να ανταποκριθούν σε αυξημένες ανάγκες, καθώς η τουριστική περίοδος βρίσκεται προ των πυλών. Όταν ήδη οι ανάγκες του μόνιμου πληθυσμού καλύπτονται οριακά, τίθεται εύλογα το ερώτημα με ποιον σχεδιασμό θα αντιμετωπιστούν οι αυξημένες ανάγκες που δημιουργεί η παρουσία χιλιάδων επισκεπτών στην περιοχή.
Επειδή η εικόνα αυτή αναδεικνύει το ευρύτερο πρόβλημα υποστελέχωσης των δημόσιων δομών υγείας στο Ρέθυμνο, τόσο στο Νοσοκομείο όσο και στα Κέντρα Υγείας του νομού, ενώ συχνά γιατροί της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας καλούνται να καλύψουν κενά στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών του Νοσοκομείου.
Επειδή η ασφάλεια των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας, ιδιαίτερα όταν αφορά παιδιά, δεν μπορεί να εξαρτάται από την εξουθένωση του προσωπικού ούτε να αφήνεται σε συνθήκες οριακής λειτουργίας.
Επειδή το Ρέθυμνο βρίσκεται μπροστά σε μια ακόμη τουριστική περίοδο με αυξημένες ανάγκες υγειονομικής κάλυψης,
Ερωτάται ο κ. Υπουργός:
1.Ποια είναι σήμερα η πραγματική στελέχωση της Παιδιατρικής Κλινικής του Νοσοκομείου Ρεθύμνου και πόσες οργανικές θέσεις παραμένουν κενές;
2.Για ποιους λόγους η κλινική εξακολουθεί να λειτουργεί επί μήνες με σοβαρές ελλείψεις προσωπικού και με συστηματική υπερεφημέρευση των γιατρών;
3.Προτίθεται το Υπουργείο να προχωρήσει άμεσα στην προκήρυξη και πλήρωση όλων των κενών οργανικών θέσεων στο Νοσοκομείο Ρεθύμνου και στα Κέντρα Υγείας του νομού, ώστε να διασφαλιστεί η ασφαλής και επαρκής λειτουργία των δημόσιων δομών υγείας;
Παρέμβαση και για το νομοθετικό κενό στις τουριστικές μεταφορές με ΕΙΧ βαν
Παράλληλα ο ανεξάρτητος βουλευτής Επικρατείας Ευάγγελος Αποστολάκης, κατέθεσε ερώτηση με θέμα "Νομοθετικό κενό στις τουριστικές μεταφορές με ΕΙΧ βαν - Κίνδυνοι για την οδική ασφάλεια στην Κρήτη και σε άλλες τουριστικές περιοχές προς τον Υπουργό Υποδομών και Μεταφορών Χρίστο Δήμα, στην οποία τονίζει:
"Σύμφωνα με δημόσιες καταγγελίες του Συνδέσμου Ιδιοκτητών Τουριστικών Λεωφορείων Κρήτης, έχει διαμορφωθεί τα τελευταία χρόνια ένα ιδιαίτερα ανησυχητικό καθεστώς στον τομέα των τουριστικών μεταφορών, με την ανεξέλεγκτη λειτουργία επιβατικών βαν (ΕΙΧ) που εκτελούν επαγγελματικές μεταφορές επιβατών χωρίς τους στοιχειώδεις μηχανισμούς ελέγχου που ισχύουν για τα υπόλοιπα επαγγελματικά οχήματα. Όπως επισημαίνεται μεγάλος αριθμός τέτοιων οχημάτων δραστηριοποιείται καθημερινά στη μεταφορά τουριστών χωρίς όμως την καταγραφή των ωρών οδήγησης, χωρίς τον έλεγχο των υποχρεωτικών διαλειμμάτων ανάπαυσης και χωρίς αξιόπιστο μηχανισμό εποπτείας από τις αρμόδιες αρχές. Το γεγονός αυτό δημιουργεί σοβαρούς κινδύνους για την οδική ασφάλεια όπως επίσης δημιουργεί συνθήκες αθέμιτου ανταγωνισμού. Οι επιχειρήσεις τουριστικών λεωφορείων από την άλλη, υποχρεούνται να τηρούν αυστηρό ευρωπαϊκό πλαίσιο ελέγχου, με χρήση ταχογράφων, καταγραφή ωραρίων και αυστηρές διαδικασίες συμμόρφωσης. Αντίθετα, σημαντικό μέρος της αγοράς επιβατικών μεταφορών -με τα ΕΙΧ βαν- φαίνεται να λειτουργεί εκτός αντίστοιχου πλαισίου. Το πρόβλημα αποκτά ακόμη μεγαλύτερη διάσταση σε περιοχές έντονης τουριστικής δραστηριότητας, όπως η Κρήτη, όπου καθημερινά την παραθεριστική περίοδο μεταφέρονται χιλιάδες επισκέπτες. Ιδιαίτερη ανησυχία προκαλεί το γεγονός ότι οι μετακινήσεις αυτές πραγματοποιούνται σε έναν οδικό άξονα που διαχρονικά παρουσιάζει υψηλό δείκτη επικινδυνότητας, τον Βόρειο Οδικό Άξονα Κρήτης (ΒΟΑΚ) ο οποίος σήμερα επιβαρύνεται ακόμη περισσότερο λόγω των εργοταξίων που βρίσκονται κατά μήκος του. Την ίδια στιγμή, η Ευρωπαϊκή Ένωση προχωρά στην ενίσχυση του πλαισίου εποπτείας με την εφαρμογή «έξυπνων ταχογράφων» νέας γενιάς, επεκτείνοντας σταδιακά τις απαιτήσεις ελέγχου και σε ελαφρά επαγγελματικά οχήματα. Ωστόσο, η ελληνική πραγματικότητα φαίνεται να υστερεί σημαντικά στην εφαρμογή αντίστοιχων μηχανισμών ελέγχου.
Επειδή σε συνθήκες αυξημένης τουριστικής κίνησης, κατασκευαστικών και άλλων έργων στον οδικό άξονα αλλά και ελλιπών ελέγχων, η απουσία συστήματος καταγραφής των ωραρίων οδήγησης των επιβατικών ΕΙΧ βαν δεν αποτελεί απλώς διοικητική αδυναμία αλλά δυνητικό κίνδυνο.
Επειδή η ασφάλεια των επιβατών και των εργαζομένων στον κλάδο των μεταφορών πρέπει να είναι προτεραιότητα και να μην τίθεται σε διακινδύνευση λόγω θεσμικών κενών και ελλιπούς εποπτείας, η Κυβέρνηση οφείλει να διασφαλίσει ότι όλοι οι επαγγελματίες λειτουργούν υπό τους ίδιους κανόνες και ότι η οδική ασφάλεια αποτελεί αδιαπραγμάτευτη προτεραιότητα.
Ερωτάται ο Υπουργός:
1.Ποιο είναι το ισχύον θεσμικό πλαίσιο που διέπει τη λειτουργία επιβατικών ΕΙΧ βαν που εκτελούν επαγγελματικές μεταφορές επιβατών;
2.Υφίσταται υποχρέωση καταγραφής ωραρίων οδήγησης και ανάπαυσης για τους οδηγούς των συγκεκριμένων οχημάτων και με ποιον τρόπο ελέγχεται στην πράξη;
3.Για ποιο λόγο δεν εφαρμόζεται αντίστοιχο σύστημα ταχογράφων ή άλλων τεχνολογικών μέσων ελέγχου, όπως ισχύει στα τουριστικά λεωφορεία;
4.Προτίθεται το Υπουργείο να θεσπίσει υποχρεωτική εγκατάσταση «έξυπνων ταχογράφων» σε όλα τα οχήματα που εκτελούν επαγγελματικές μεταφορές επιβατών;
5.Υπάρχει σχεδιασμός για πλήρη εναρμόνιση της ελληνικής νομοθεσίας με τις ευρωπαϊκές κατευθύνσεις σχετικά με τον έλεγχο των ελαφρών επαγγελματικών οχημάτων; "
