Καρδιακή ανεπάρκεια: Τα συμπτώματα που δεν πρέπει να αγνοήσετε

Καρδιακή ανεπάρκεια σημαίνει ότι η καρδιά δεν είναι σε θέση να προωθήσει φυσιολογικά  το αίμα σε όλο το σώμα. Συνήθως συμβαίνει επειδή η καρδιά έχει γίνει πολύ αδύναμη ή δύσκαμπτη. Η καρδιακή ανεπάρκεια δεν σημαίνει ότι η καρδιά έχει σταματήσει να λειτουργεί αλλά ότι χρειάζεται κάποια υποστήριξη για να λειτουργήσει καλύτερα. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους. Είναι μια μακροχρόνια κατάσταση και συνήθως να επιδεινώνεται σταδιακά με την πάροδο του χρόνου.

Τα κύρια συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας είναι: δυσκολία στην αναπνοή μετά από μία δραστηριότητα ή και σε ηρεμία σε πιο προχωρημένο στάδιο, αίσθημα αδυναμίας και εύκολης κόπωσης στη μικρή προσπάθεια (πχ ανεβαίνοντας μια σκάλα ή μια μικρή ανηφόρα). Συχνά μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο στους αστραγάλους ή και στα κάτω άκρα ενώ μερικές φορές ίσως υπάρχει αίσθημα ζάλης ή τάση για λιποθυμία. Μερικές φορές εμφανίζεται και επίμονος βήχας, αίσθημα παλμών ή ταχυκαρδία. Τα συμπτώματα μπορεί να αναπτυχθούν γρήγορα (οξεία καρδιακή ανεπάρκεια) ή σταδιακά σε διάστημα εβδομάδων ή μηνών (χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια). Όταν εμφανιστούν τέτοια ενοχλήματα και επιμένουν ή χειροτερεύουν σταδιακά, τότε χρειάζεται να επισκεφθούμε  έναν καρδιολόγο. Ωστόσο, αν τα συμπτώματα είναι αιφνίδιας έναρξης ή σοβαρά, είναι απαραίτητο να καλέσουμε ασθενοφόρο ή να μεταβούμε στο πλησιέστερο εφημερεύον νοσοκομείο.

Ένας αριθμός εξετάσεων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να εκτιμηθεί σωστά η καρδιακή λειτουργία, συμπεριλαμβανομένων των εξετάσεων αίματος, ηλεκτροκαρδιογραφήματος και υπερήχου καρδιάς.
Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι συχνά το αποτέλεσμα μιας σειράς προβλημάτων όπως :  1)  Στεφανιαία Νόσος – όπου οι στεφανιαίες αρτηρίες που τροφοδοτούν με αίμα την καρδιά φράσσονται με λιπαρές ουσίες (αθηροσκλήρωση), η οποία μπορεί να προκαλέσει στηθάγχη ή Έμφραγμα Μυοκαρδίου, 2)  υψηλή Αρτηριακή Πίεση  3) καταστάσεις που επηρεάζουν τον καρδιακό μυ (Μυοκαρδιοπάθειες), 4) Μυοκαρδίτιδα, δηλαδή μία φλεγμονή του μυοκαρδίου που οφείλεται συνήθως σε ιούς, συμπεριλαμβανομένου του κορονοϊού,  5) διαταραχές του καρδιακού ρυθμού (Αρρυθμίες), όπως η κολπική μαρμαρυγή,  5) προβλήματα με τις καρδιακές βαλβίδες και 6) συγγενείς καρδιοπάθειες, δηλαδή γενετικές ανωμαλίες που επηρεάζουν την φυσιολογική λειτουργία της καρδιάς.
Μερικές φορές η παχυσαρκία, η αναιμία, η κατάχρηση αλκοόλ, ο υπερθυρεοειδισμός ή η αυξημένη πίεση στους πνεύμονες (Πνευμονική Υπέρταση) και οι Άπνοιες στον Ύπνο μπορούν, επίσης να οδηγήσουν  σε καρδιακή ανεπάρκεια.  

Η θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας συνήθως στοχεύει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της, στον έλεγχο των συμπτωμάτων, της μείωση της ανάγκης νοσηλείας στο νοσοκομείο και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής. Οι συνήθεις θεραπείες περιλαμβάνουν: 1) αλλαγές στον τρόπο ζωής – συμπεριλαμβανομένης της υγιεινής διατροφής, περιορισμός του αλατιού και των υγρών που πίνουμε, της τακτικής άσκησης, ακόμα και απλό περπάτημα και της διακοπής του καπνίσματος, 2) φαρμακευτικής αγωγής, όπου μια σειρά φαρμάκων μπορεί να βοηθήσει,  3) συσκευές εμφυτευμένες στο θώρακα (απινιδωτής - βηματοδότης) – αυτές μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού και στη σωτηρία του ασθενούς σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής, 4) χειρουργική επέμβαση – όπως μια στεφανιαία παράκαμψη (bypass) ή μεταμόσχευση καρδιάς. Η διάρκεια της θεραπείας συνήθως είναι εφ’ όρου ζωής. Ωστόσο, η πλήρης θεραπεία μπορεί να είναι δυνατή όταν η καρδιακή ανεπάρκεια έχει θεραπεύσιμη αιτία, όπως στην περίπτωση της έγκαιρης αντικατάστασης μίας δυσλειτουργούσας καρδιακής βαλβίδας.
Καταλήγοντας, λοιπόν, καθοριστικής σημασίας είναι η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας γιατί βελτιώνει τόσο την ποιότητα ζωής όσο και την συνολική επιβίωση των ασθενών.
 

Λαμπρογιαννάκης Νικ. Εμμανουήλ
Καρδιολόγος

Πληροφορίες / Επικοινωνία: 
Creta Interclinic
Διεύθυνση: Μίνωος 63, Ηράκλειο Κρήτης
Τηλ. επικ.: 2810 373800, 802, 817