Έκαναν αγώνα δρόμου για να παρασκευάσουν φάρμακα που θα βοηθούν τους ανθρώπους να χάσουν όσο το δυνατόν περισσότερο βάρος. Τώρα, πατάνε φρένο.
Αποτελέσματα από μια πρόσφατη δοκιμή για τη ρετατρουτίδη, μια ένωση που αναπτύσσει η Eli Lilly, διαπίστωσαν ότι τα άτομα με παχυσαρκία και οστεοαρθρίτιδα γόνατος έχασαν κατά μέσο όρο 28,7% του σωματικού τους βάρους μετά από 68 εβδομάδες με την υψηλότερη δόση.
Τα διαθέσιμα σήμερα φάρμακα έχουν συμβάλει στην απώλεια περίπου το 20 τοις εκατό του σωματικού βάρους κατά το ίδιο χρονικό διάστημα.
Μεταξύ 12 και 18 % των συμμετεχόντων εγκατέλειψαν τη δοκιμή λόγω παρενεργειών, ποσοστό υψηλότερο από το τυπικό στις δοκιμές των υφιστάμενων φαρμάκων για την απώλεια βάρους.
Η εταιρεία δήλωσε ότι τουλάχιστον κάποιοι από αυτούς πίστευαν ότι έχαναν υπερβολικό βάρος, γεγονός που ανησύχησε ορισμένους ανεξάρτητους ερευνητές.
Η Eli Lilly χρηματοδότησε τη δοκιμή, η οποία αφορούσε 445 συμμετέχοντες. Τα πλήρη δεδομένα δεν έχουν δημοσιευθεί ακόμη, οπότε είναι δύσκολο να εξαχθούν οριστικά συμπεράσματα σχετικά με το γιατί οι ασθενείς αποχώρησαν.
«Δεν προσπαθούμε να επιβάλουμε ένα συγκεκριμένο ποσοστό απώλειας βάρους σε κάθε ασθενή», δήλωσε ο δρ David Hyman, επικεφαλής ιατρός της Eli Lilly. Πρόσθεσε ότι η ρετατρουτίδη θα απευθύνεται σε ασθενείς που πρέπει να χάσουν περισσότερο βάρος από ό,τι θα μπορούσαν να χάσουν με άλλα φάρμακα. «Δεν υποστηρίζουμε ότι το πιο ισχυρό φάρμακο πρέπει να χορηγείται σε όλους.», δήλωσε.
Είναι δύσκολο να γνωρίζουμε τι ακριβώς θεωρείται υπερβολική απώλεια βάρους. Μερικοί άνθρωποι που λαμβάνουν GLP-1 ανησυχούν ότι απλά δεν δείχνουν καλά. Άλλοι ασθενείς και γιατροί ανησυχούν ότι το να τρώνε τόσο λίγο είναι ανθυγιεινό. Σε άλλες περιπτώσεις, υπάρχει ο κίνδυνος αυτά τα φάρμακα να ενισχύσουν τη διατροφική διαταραχή, λένε οι ειδικοί.
Οι ερευνητές των εταιρειών που αναπτύσσουν αυτά τα φάρμακα δίνουν μεγάλη προσοχή σε αυτές τις ανησυχίες.
«Πρέπει να χρησιμοποιούμε τη δόση που χρειάζεται ο ασθενής», δήλωσε η Δρ Ania Jastreboff, διευθύντρια του Κέντρου Έρευνας Παχυσαρκίας του Yale και κορυφαία ερευνήτρια που έχει μελετήσει τη ρετατρουτίδη για την Eli Lilly. Ο στόχος, είπε, είναι να πάρουν οι ασθενείς τη χαμηλότερη δόση που λειτουργεί. «Το βασικό ζήτημα είναι ότι πρέπει να προσεγγίσουμε και να αντιμετωπίσουμε την παχυσαρκία όπως θα κάναμε με οποιαδήποτε άλλη χρόνια ασθένεια», δήλωσε η Δρ Jastreboff.
Η Novo Nordisk, που παράγει το Ozempic και το Wegovy, δήλωσε ότι έχει αλλάξει την προσέγγισή της. Σε δοκιμή τελικού σταδίου μιας νέας ένωσης που ονομάζεται CagriSema, η οποία φαίνεται να είναι περίπου εξίσου αποτελεσματική με ορισμένα άλλα ενέσιμα φάρμακα κατά της παχυσαρκίας που κυκλοφορούν σήμερα στην αγορά, η εταιρεία χρησιμοποίησε ένα ευέλικτο χρονοδιάγραμμα δόσεων. Αυτό σημαίνει ότι εάν οι συμμετέχοντες δεν μπορούσαν να ανεχθούν τις παρενέργειες ή εάν μια χαμηλότερη δόση του φαρμάκου λειτουργούσε καλά, μπορούσαν να παραμείνουν στη μικρότερη δόση.
Η εταιρεία ζήτησε τον Δεκέμβριο, από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων να εγκρίνει το CagriSema και αναμένει το πράσινο φως.
Η Maureen Chomko είναι ειδικός σε θέματα φροντίδας και εκπαίδευσης για τον διαβήτη στο Σιάτλ και εργάζεται με ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη και λαμβάνουν φάρμακα όπως το Ozempic. Όταν οι ασθενείς χάνουν υπερβολικό βάρος, είπε, «εξετάζουμε πολύ προσεκτικά γιατί δεν τρώνε».
Οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται τόσο έντονη αδιαθεσία από τα φάρμακα, είπε, που όταν καταφέρνουν να φάνε, δεν προσπαθούν να απολαύσουν μια σαλάτα λάχανο με σολομό – αλλά μόνο μια χούφτα κρακεράκια. Είπε ότι ανησυχεί για τους ανθρώπους που υποσιτίζονται και αφυδατώνονται με αυτά τα φάρμακα και παροτρύνει τους ασθενείς να βάζουν ξυπνητήρια για να θυμούνται να τρώνε.
Ο Dr. Sahib S. Khalsa, ψυχίατρος στο Πανεπιστήμιο Υγείας της Καλιφόρνιας στο Λος Άντζελες, συνέγραψε το 2024 μια εργασία σχετικά με τα εν λόγω φάρμακα με τίτλο: «Highway to the Danger Zone?». Σε αυτό, οι συγγραφείς προειδοποιούν ότι οι άνθρωποι που τα λαμβάνουν πρέπει να παρακολουθούνται αυστηρά για να διασφαλίζεται ότι τρώνε και ενυδατώνονται επαρκώς και ότι δεν χάνουν πολύ βάρος.
Επίσης, στην εργασία τονίζεται, ότι τα φάρμακα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα για άτομα με ιστορικό διαταραχής της διατροφής.
Από τότε που δημοσιεύθηκε η εν λόγω εργασία, ο Dr. Khalsa δήλωσε ότι έχει αρχίσει να ανησυχεί περισσότερο.
Ο Dr. Andrew Kraftson, κλινικός αναπληρωτής καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Μίσιγκαν, ανέφερε ότι χρειάστηκε να εμποδίσει έναν ασθενή να συνεχίσει να παίρνει τα φάρμακα, διότι ήθελε να συνεχίσει να χάνει βάρος, ακόμη και όταν δεν υπήρχε κανένα σαφές ιατρικό όφελος.
